مقایسه تأثیر دوزهای متفاوت مرفین بر تغییرات فارماکودینامیک در بیمارانی که تحت عمل جراحی شکم قرار می‌گیرند

نویسندگان

  • فربود, عبدالرسول
چکیده مقاله:

سابقه و هدف: با توجه به عوارض شناخته شده مرفین و نیاز به مرفین در اکثر اعمال جراحی و تناقضاتی که در مورد دوزهای متفاوت مصرف مرفین وجود داشته است و به منظور مقایسه دوزهای 1/0، 2/0، 3/0، 4/0 میلی‌گرم مرفین به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن، این تحقیق روی بیماران تحت عمل جراحی شکم در بیمارستان نمازی شیراز طی سال‌های 79 - 78 انجام گرفت. مواد و روش‌ها: ‌تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی روی تعداد 82 بیمار با ( ASA ) Amirican Society Anesthesiology کلاس یک و در سنین بین 50 - 20 سال انجام گرفت. بیماران به طور تصادفی به چهار گروه 20 نفری تقسیم شدند و پس از گرفتن رگ بیمار و وصل مانیتورهای لازم به هر بیمار 500 میلی‌لیتر سرم رینگر لاکتات تزریق شد. پیش‌دارو، القاء و داروهای ادامه بیهوشی در تمام گروه‌ها یکسان بود. به گروه اول 1/0 و به گروه‌های بعدی 2/0، 3/0 و 4/0 میلی‌گرم مرفین به ازاء هر کیلوگرم از وزن بدن تزریق شد. تأثیر دوزهای مختلف مرفین را بر میزان ضربان قلب و فشار خون سیستول و دیاستول در زمان‌های قبل از القاء بیهوشی و 5، 10 و 15 دقیقه بعد از القای بیهوشی اندازه‌گیری و نتیجه حاصل با تست آماری آنالیز واریانس مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. افراد چهار گروه به لحاظ سن، جنس، نوع عمل جراحی داخل شکم و طول عمل جراحی یکسان بودند. یافته‌ها:‌ میزان تغییرات ضربان قلب، فشار خون سیستول و فشار خون دیاستول در چهار گروه مورد مطالعه در زمان‌های مختلف اختلاف آماری واضحی نداشت ( N.S ). زمان شروع درد در مدت زمان 10 ساعتی که بیماران در ریکاوری تحت نظر بوده‌اند، در گروه‌های مختلف، اختلاف آماری معنی‌داری نداشت و افزایش دوز مرفین در تأخیر انداختن بی‌دردی در محدوده مورد مطالعه در اتاق بهبودی اثر چندانی نداشت. نتیجه‌گیری و توصیه‌ها: ‌دوزهای متفاوت مرفین تأثیری بر تغییرات همودینامیک ندارد، لذا به نظر می‌رسد که استفاده از دوزهای پایین‌تر مرفین (1/0 میلی‌گرم به ازاء هر کیلوگرم وزن بدن) مناسب‌تر باشد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

مقایسه تأثیر دوزهای متفاوت مرفین بر تغییرات فارماکودینامیک در بیمارانی که تحت عمل جراحی شکم قرار می گیرند

سابقه و هدف: با توجه به عوارض شناخته شده مرفین و نیاز به مرفین در اکثر اعمال جراحی و تناقضاتی که در مورد دوزهای متفاوت مصرف مرفین وجود داشته است و به منظور مقایسه دوزهای 1/0، 2/0، 3/0، 4/0 میلی گرم مرفین به ازای هر کیلوگرم از وزن بدن، این تحقیق روی بیماران تحت عمل جراحی شکم در بیمارستان نمازی شیراز طی سال های 79 - 78 انجام گرفت. مواد و روش ها: تحقیق با طراحی کارآزمایی بالینی روی تعداد 82 بیمار ...

متن کامل

تمرینهایی برای کمک به بیمارانی که تحت عمل جراحی گوش داخلی قرار میگیرند

Surgery to remove some part of the inner ear is an effective intervention to relieve of symptoms. An informed care can decline the patient's fears, and also a pre-operating patient education can facilitate the patient’s recovery. Patients, who are in a labyrinthectomy waiting list, feel a combination of anxiety and release. They have spent lots of time to find a treatment for their severe ear d...

متن کامل

بررسی پاتولوژی اولیه در بیمارانی که به علت VPI تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند

VPI, which is inability of velopharyngeal sphincter closure, has many etiologies that one of the most common of them is cleft palate. In spite of palatal closure some of them will lead to VPI. Therefore we decided to evaluate which patients are more prone to this problem. A retrospective study with studing of patients who had been operated between 1996-2001 was planned and 91 patien...

متن کامل

مقایسه تغییرات هورمون‌های تیروئید در بیمارانی که به علت ضربه‌مغزی شدید تحت عمل کرانیوتومی قرار گرفته‌اند با بیمارانی که کرانیوتومی نشده‌اند در بیماران مراجعه‌کننده به بیمارستان گلستان اهواز

   Background & Aims: Different hormonal responses may appear in severe head injured patients. These changes can also be seen in recovery and rehabilitation periods, so influencing the patients, outcome. This study compared changes in thyroid hormones in patients undergoing craniotomy have been due to a severe head injury with craniotomy patients have not been done. Materials & Methods: In this...

متن کامل

بررسی تاثیر محلول بیکربنات سدیم بر زمان شروع و مدت اثر بیحسی ناشی از محلول آدرنالین بیمارانی که به روش بیحسی اپیدورال تحت عمل جراحی قرار میگیرند.

In this quasi-experimental study, we assess the effect of sodium bicarbonate solution on onset and duration of anesthesia with the use of lidocaine and adrenaline solution in surgical patients undergoing epidural anesthesia

متن کامل

بررسی تعیین عوارض پس از بیهوشی عمومی در اطاق بهبودی در بیمارانی که به صورت اکتیو تحت عمل جراحی قرار میگیرند.

  This survey investigates post general anesthesia complications in recovery room in patients undergoing elective surgery in one of the hospitals of Iran University of Medical Sciences.

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 8  شماره 1

صفحات  20- 25

تاریخ انتشار 2004-04

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023